Правила внутреннего распорядка для пациентов

Приложение 1

к приказу главного врача

от 20.07.2023 № 151

ПРАВИЛА

внутреннего распорядка для пациентов

УЗ «Областной детский центр медицинской реабилитации «Пуховичи»

ГЛАВА 1

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1. Правила внутреннего распорядка для пациентов УЗ «Областной детский центр медицинской реабилитации «Пуховичи» (далее – Правила) – это регламент пребывания пациентов в учреждении здравоохранения и порядок получения медицинской помощи, установленный с целью обеспечения лечебно-охранительного режима, санитарно-эпидемиологического режима в учреждении, а также соблюдения прав пациентов при оказании им медицинской помощи.
2. Настоящие Правила разработаны на основании части первой статьи 43 Закона Республики Беларусь от 18 июня 1993 года «О здравоохранении» (с изменениями и дополнениями), Закона Республики Беларусь от 19 ноября 1993 года №2570-ХII «О правах ребенка» (с изменениями и дополнениями), Примерных правил внутреннего распорядка для пациентов, утвержденных постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 30 октября 2015 г. № 104 и иных нормативных правовых актов с учетом специфики работы и предоставляемых услуг в учреждении здравоохранения «Областной детский центр медицинской реабилитации «Пуховичи» (в дальнейшем – Центр).
3. Под пациентами следует понимать детей в возрасте от 6 месяцев до восемнадцати лет, прибывших в учреждение на реабилитацию.
4. Правила внутреннего распорядка для пациентов включают в себя:

порядок госпитализации, пребывания и выписки пациентов;

права и обязанности пациента при нахождении в Центре;

правила пребывания на стационарном лечении;

порядок посещения пациентов;

порядок предоставления информации о состоянии здоровья пациента;

порядок разрешения конфликтных ситуаций между администрацией Центра и пациентом;

примерный распорядок дня пациентов (приложение 1);

список продуктов, запрещенных для передачи пациентам (приложение 2);

список продуктов, рекомендуемых для передачи пациентам и требования к условиям их хранения (приложение 3);

график работы должностных лиц Центра (приложение 4).

5. С Правилами внутреннего распорядка пациенты и их родители (законные представители) знакомятся при поступлении. Факт ознакомления с Правилами подтверждается подписью родителей (законных представителей) пациента в медицинской карте стационарного пациента.
6. В случае отказа пациента и его родителей (законных представителей) от ознакомления с Правилами внутреннего распорядка для пациентов лечащий врач вносит соответствующую запись в медицинскую карту стационарного пациента, которая удостоверяется подписью заведующего отделением либо заместителем главного врача.
7. Правила внутреннего распорядка для пациента размещаются в общедоступных местах, где осуществляется прием, регистрация и посещение пациентов (на каждом медицинском посту, на вахте в центральном холле, на официальном сайте Центра).

ГЛАВА 2

ПОРЯДОК ГОСПИТАЛИЗАЦИИ, ПРЕБЫВАНИЯ И ВЫПИСКИ ПАЦИЕНТОВ

8. Пациенты поступают на курс медицинской реабилитации в сопровождении родителей (законных представителей). Госпитализация пациентов осуществляется при предоставлении следующих документов:

направления;

выписки из медицинских документов (форма 1мед/у-10);

медицинской справки о состоянии здоровья (форма 1здр/у-10) с данными о профилактических прививках, отсутствии заразных кожных заболеваний, контакта с инфекционными больными;

копии документа, подтверждающего инвалидность пациента (при ее наличии) и степень утраты здоровья, а также рекомендации Центра коррекционно-развивающего обучения;

родитель (законный представитель пациента) предъявляет документ удостоверяющий личность.

9. В приеме на реабилитацию пациенту может быть отказано по причине несоответствия имеющегося заболевания перечню медицинских показаний или наличия противопоказаний для проведения медицинской реабилитации в стационарных условиях, а также при наличии симптомов ОРИ.
10. Дети-инвалиды в возрасте от 6 месяцев до 18 лет, при необходимости постоянного постороннего ухода по заключению врачебно-консультативной комиссии, госпитализируются совместно с лицом, осуществляющим уход за ними. Лицо, фактически осуществляющее уход за несовершеннолетним в возрасте до 3-х лет обеспечивается питанием согласно нормам среднесуточного набора пищевой продукции для одного пациента в организациях здравоохранения по диете Б. Питание лица, фактически осуществляющего уход за пациентом в возрасте от 3 до 18 лет, организуется за счет его личных средств.
11. Пациент должен иметь достаточное количество промаркированной одежды и обуви по сезону, а также спортивную одежду, купальник, резиновую шапочку, предметы личной гигиены, сменную обувь.
12. Верхняя одежда, обувь и личные вещи пациентов хранятся в гардеробе. Гардероб работает ежедневно с 8³⁰ до 20³⁰. В палате хранятся предметы личной гигиены (зубная паста, щетка, мыло, мочалка, шампунь, туалетная бумага, расческа и т.п.), а также смена белья. Смена одежды и нательного белья производится еженедельно и по мере необходимости пациентами самостоятельно (под контролем медицинского персонала), смена постельного белья – регулярно по мере загрязнения, но не реже одного раза в семь суток. Стирка личной одежды пациентов не предусмотрена.
13. Не рекомендуется оставлять детям ценные вещи и деньги (ценность вещей родители или законные представители определяют для себя самостоятельно). Администрация и работники Центра не несут ответственность за ценные вещи и деньги, оставленные пациентами без присмотра в палатах или других помещениях Центра.
14. При поступлении пациенту производится измерение температуры (бесконтактным термометром). Для оформления приглашается пациент с одним сопровождающим. При необходимости выполняется дезинсекционная обработка пациента.
15. При поступлении в присутствии сопровождающего лица на пациента заводится медицинская карта стационарного пациента и заполняется лист-опросник.
16. В отделение пациента сопровождает работник Центра, где его осматривает лечащий врач. Врач изучает анамнез жизни, заболевания и составляет индивидуальную программу медицинской реабилитации, абилитации пациента.
17. Прием пациентов производится в день поступления с 8³⁰ до 16⁰⁰ лечащим врачом, после 16⁰⁰ – дежурным врачом.
18. Медицинские вмешательства, консультации психолога производятся только с письменного согласия родителей (законных представителей) пациента. Согласие на простое медицинское вмешательство родители (законные представители ребенка), а также пациенты от 14 до 18 лет, дают в устной форме.
19. Администрация имеет право на перевод пациентов внутри Центра с уведомлением родителей (законных представителей).
20. Выписка пациента по окончании курса реабилитации производится лечащим врачом до 12⁰⁰. По окончании рабочего дня лечащего врача, в выходные и праздничные дни выписка осуществляется дежурным врачом.
21. Пациент может быть выписан досрочно (до окончания курса реабилитации) при условии, что это не представляет опасности для здоровья пациента:

за нарушение правил внутреннего распорядка для пациентов;

по письменному заявлению родителей (законных представителей) по согласованию с лечащим врачом и (или) заведующим отделением (в выходные и праздничные дни по согласованию с дежурным врачом) с указанием причины отъезда. Заявление родителей (законных представителей) о досрочной выписке подшивается в медицинскую карту стационарного пациента.

22. При досрочной выписке пациента осматривает лечащий или дежурный врач.
23. Временный отпуск домой и выход пациентов, проходящих курс медицинской реабилитации, за пределы территории Центра, запрещен.
24. При выписке пациента из Центра выдается справка с указанием сроков лечения. Эпикриз (выписка из медицинской карты стационарного пациента) высылается в медицинское учреждение по месту жительства пациента через главное управление по здравоохранению Минского облисполкома.
25. Медицинская карта стационарного пациента после выписки пациента сдается в архив Центра.
26. Объем реабилитационных мероприятий, определенный Протоколами медицинской реабилитации детей, предоставляется бесплатно.

ГЛАВА 3

ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ПАЦИЕНТА

27. Все пациенты имеют равные права независимо от происхождения, расовой, национальной и гражданской принадлежности, социального и имущественного положения, пола, языка, образования, отношения к религии, места жительства и иных обстоятельств, касающихся ребенка и его родителей. Равной и всесторонней защитой государства пользуются дети, рожденные в браке и вне брака.
28. Во время прохождения курса медицинской реабилитации пациент имеет право:

на уважительное и гуманное отношение со стороны медицинских, педагогических работников и других лиц, участвующих в оказании медицинской помощи;

на информацию о фамилии, имени, отчестве, должности и квалификации его лечащего врача и других лиц, непосредственно участвующих в оказании медицинской помощи;

на обследование, лечение и нахождение в Центре в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим и противоэпидемическим требованиям;

на участие в выборе методов оказания медицинской помощи;

на отказ от применяемых методов обследования и лечения, в том числе медицинского вмешательства, за исключением случаев, предусмотренных законодательством;

на перевод к другому лечащему врачу, воспитателю (в пределах отделения) с разрешения главного врача Центра;

на сохранение медицинскими работниками в тайне информации о состоянии здоровья, диагнозе и других сведениях;

на получение в доступной форме полной информации о состоянии здоровья, применяемых методах диагностики и лечения;

на встречу с посетителями в установленное время в центральном холле и на территории Центра. Прием передач для пациентов осуществляется через вахту;

пользоваться звуковоспроизводящей аудиотехникой только при отсутствии возражений на это других пациентов палаты пребывания, соседних палат и медицинского персонала;

на подачу в письменном виде своих замечаний и предложений о деятельности Центра;

29. С целью соблюдения лечебно-охранительного режима пользоваться мобильными телефонами разрешается с 8⁰⁰ до 21³⁰. С целью профилактики противоправных действий (хищений), соблюдения противопожарной безопасности зарядка мобильных телефонов производится пациентами в комнатах дневного пребывания под контролем воспитателя. Сохранность мобильных телефонов пациенты обеспечивают самостоятельно.
30. Пациент обязан:

соблюдать правила внутреннего распорядка для пациентов;

заботиться о собственном здоровье, принимать меры по его сохранению, укреплению и восстановлению;

своевременно обращаться за медицинской помощью (при изменении в состоянии здоровья) к медицинской сестре, лечащему врачу или воспитателю;

уважительно относиться к медицинским работникам и другим лицам, участвующим в оказании медицинской помощи, а также к другим пациентам;

предоставлять медицинскому персоналу достоверную информацию о состоянии своего здоровья, в том числе о противопоказаниях к применению лекарственных средств, о ранее перенесенных и наследственных заболеваниях;

соблюдать режим дня Центра;

соблюдать правила личной гигиены, правила мытья рук;

выполнять медицинские назначения в установленное время;

соблюдать и поддерживать чистоту в палатах, комнатах дневного пребывания, других помещениях и на территории Центра;

бережно относиться к имуществу Центра;

вещи первой необходимости хранить в тумбочках и шкафах спальных помещений;

иметь сменную обувь;

быть взаимовежливыми, при возникновении споров и конфликтных ситуаций обращаться к медицинскому персоналу и воспитателю;

при возникновении чрезвычайных ситуаций в Центре выполнять распоряжения персонала Центра;

о своих перемещениях в пределах Центра ставить в известность ответственное лицо (воспитателя, медицинскую сестру).

31. Пациентам ЗАПРЕЩАЕТСЯ:

проносить, хранить и использовать в здании и на территории учреждения:

алкогольные, слабоалкогольные напитки и пиво;

табачные изделия, электронные системы курения, жидкости для электронных систем курения, систем потребления табака;

огнестрельное оружие любого вида, газовое оружие, боеприпасы любого вида или взрывчатые вещества, холодное оружие, колющие, рубящие, режущие предметы (либо имитаторы или муляжи);

спички, зажигалки, легковоспламеняющиеся вещества;

аэрозольные баллончики с веществами раздражающего действия;

химические и ядовитые вещества;

наркотические средства, психотропные вещества, их аналоги, токсические или другие одурманивающие вещества.

нецензурно выражаться;

пользоваться кипятильниками, фенами и другими собственными электроприборами, что может повлечь за собой возникновение пожара;

разговаривать по мобильным телефонам после 21³⁰;

открывать самостоятельно окна, фрамуги, балконные двери и выходить на балконы (с целью соблюдения правил безопасности);

покидать территорию Центра.

32. За нарушение вышеуказанных требований пациент выписывается досрочно, с информированием учреждения здравоохранения по месту жительства (пребывания) в эпикризе.

ГЛАВА 4

ПОРЯДОК ПОСЕЩЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ

33.Посещения пациентов разрешены в центральном холле и на территории учреждения.

34. Прием передач для пациентов Центра организован через вахту. Дежурный вахтер записывает данные посетителя в журнал (ФИО, родственные связи, место жительства, дата и время посещения, контактные номера телефонов), звонит на медицинский пост и сообщает о поступлении передачи. При передаче пакета для пациента посетитель обязан предоставить его для осмотра дежурному персоналу отделения.
35. В отделении продукты хранятся в прикроватной тумбочке пациента либо в холодильнике (в зависимости от требований к температурному режиму хранения продуктов).
36. Для хранения в холодильнике продукты в передаче должны быть упакованы в прозрачный целлофановый пакет и подписаны (Ф.И.О. пациента, номер палаты, дата). Ежедневно дежурная медицинская сестра отделения контролирует соблюдение правил хранения и сроков годности пищевых продуктов, хранящихся в тумбочках или холодильнике. Пищевые продукты с истекшим сроком годности или признаками порчи подлежат утилизации (изымаются в пищевые отходы).
37. При посещении Центра запрещено нарушать общепринятые нормы поведения в общественном месте, вести себя некорректно по отношению к работникам Центра.

Обращаем Ваше внимание, что оскорбление может быть рассмотрено как нарушение, подлежащее наказанию по Кодексу об административных правонарушениях Республики Беларусь (ст.4.2).

38. Время приема передач:

в будние, выходные и праздничные дни с 9⁰⁰ до 14⁰⁰ и с 16⁰⁰ до 20⁰⁰.

ГЛАВА 5

ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ ПАЦИЕНТА

39. Информация о состоянии здоровья пациента предоставляется его родителям (законным представителям) в доступной, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии, форме лечащим врачом, заведующим отделением (в рабочее время специалиста) или дежурным врачом на вахте в центральном холле. Информация должна содержать сведения о результатах обследования, наличии заболевания, диагнозе и прогнозе, методах обследования и лечения, возможных вариантах медицинского вмешательства, а также о результатах проведенного лечения. Вызов врача для предоставления информации осуществляется дежурным вахтером.
40. В медицинской карте стационарного пациента родители (законные представители) ребенка указывают, кому предоставляется информация о состоянии здоровья ребенка.
41. Информация о состоянии здоровья и диагнозе пациента по телефону не предоставляется.
42. Информация, содержащаяся в медицинской документации, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия пациента или его родителей (законных представителей) только по основаниям, предусмотренным законодательными актами.
43. Медицинская карта стационарного пациента является собственностью учреждения здравоохранения и находится на хранении в установленном законодательством порядке и выдаче пациентам на руки не подлежит. При необходимости пациент или его законный представитель может ознакомиться со своей медицинской документацией в учреждении здравоохранения, в присутствии медицинских работников.
44. Информация о состоянии здоровья пациента в вышестоящие органы здравоохранения, правоохранительные органы, иные органы и организации предоставляется в случаях, предусмотренных законодательством Республики Беларусь, на основании запроса в письменной форме и (или) в виде электронного документа.
45. Учреждение здравоохранения «Областной детский центр медицинской реабилитации «Пуховичи»» обеспечивает хранение медицинской документации в соответствии с требованиями сохранения врачебной тайны.

ГЛАВА 6

ПОРЯДОК РАЗРЕШЕНИЯ КОНФЛИКТНЫХ СИТУАЦИЙ МЕЖДУ АДМИНИСТРАЦИЕЙ И ПАЦИЕНТОМ

46. К числу наиболее типичных конфликтных ситуаций в сфере медицинской помощи относятся:

оказание пациенту медицинской помощи ненадлежащего качества (невыполнение, несвоевременное, некачественное и необоснованное выполнение диагностических, лечебных, профилактических и реабилитационных мероприятий);

нарушения в работе организации, наносящие ущерб здоровью пациента (инфекции связанные с оказанием медицинской помощи);

преждевременное прекращение лечения, приведшее к ухудшению состояния здоровья пациента;

нарушение норм медицинской этики и деонтологии со стороны медицинских работников в отношении пациента, его родственников.

47. По вопросам оказания медицинской помощи и организации работы Центра пациент (его законный представитель) может обращаться в устной форме к лечащему врачу, заведующему отделением, непосредственно к главному врачу, в выходные или праздничные дни - к ответственному администратору (дежурному врачу), а также высказать свои замечания и предложения в письменной форме.
48. Прием электронных обращений осуществляется с помощью государственной единой (интегрированной) республиканской информационной системы учета и обработки обращений граждан и юридических лиц – интернет ресурса «обращения.бел».
49. Личный прием граждан главным врачом проводится: среда, пятница с 8³⁰ до 13⁰⁰ часов, заместителем главного врача: понедельник, четверг с 8³⁰ до 13⁰⁰ часов, главной медицинской сестрой: вторник с 8³⁰ до 13⁰⁰. Письменные обращения могут быть поданы в ходе личного приема.

Посетитель должен обратиться к дежурному вахтеру. Дежурный вахтер созванивается с работником, к которому пришел посетитель, записывает данные посетителя в журнал и пропускает к работнику.

50. Книга замечаний и предложений находится:

в рабочие дни с 8³⁰ до 17³⁰ в приемной главного врача (административное здание), с 17³⁰ до 8³⁰ – на медицинском посту (6 корпус 1 этаж);

в выходные и праздничные дни – на медицинском посту (6 корпус 1 этаж).

Книга замечаний и предложений предоставляется по требованию граждан.

51.В рабочие дни с 17³⁰ часов, в выходные и праздничные дни ответственным администратором является дежурный врач. Кабинет дежурного врача находится на 1 этаже 6 корпуса.

52. В случае несогласия с решениями, принятыми должностными лицами Центра, заявитель имеет право обращаться в вышестоящий орган или суд в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь.

Приложение 1

ПРИМЕРНЫЙ РАСПОРЯДОК ДНЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ

6 корпус 1 этаж

6 корпус 2 этаж

6 корпус 3 этаж

5 корпус 3 этаж

Приложение 2

СПИСОК ПРОДУКТОВ, ЗАПРЕЩЕННЫХ ДЛЯ ПЕРЕДАЧИ ПАЦИЕНТАМ

1. Кремовые кондитерские изделия (пирожные и торты)
2. Грибы и продукты (кулинарные изделия), из них приготовленные
3. Копченые гастрономические изделия из мяса, птицы, рыбы (в том числе колбасы)
4. Жареные во фритюре пищевые продукты и изделия (беляши с мясом, картофель фри)
5. Квас, сладкие газированные напитки
6. Заливные блюда (мясные, рыбные), студни
7. Паштеты и блинчики с мясом, творогом
8. Продукты питания, для которых необходима тепловая обработка
9. Пищевые продукты с истекшими сроками годности
10. Субпродукты отварные
11. Колбасы низких сортов, колбасы субпродуктовые (ливерные, кровяные, зельцы)
12. Консервы (рыбные, мясные, овощные)
13. Молочные и кисломолочные продукты без фабричной упаковки
14. Соленые и маринованные овощи
15. Салаты (рыбные, мясные, овощные), винегреты домашнего приготовления
16. Шоколад, шоколадные конфеты
17. Семечки, чипсы, жевательные резинки
18. Алкогольные, в том числе слабоалкогольные, напитки

Приложение 3

СПИСОК ПРОДУКТОВ, РЕКОМЕНДУЕМЫХ ДЛЯ ПЕРЕДАЧИ ПАЦИЕНТАМ И ТРЕБОВАНИЯ К УСЛОВИЯМ ИХ ХРАНЕНИЯ

1. Бакалейные изделия: сухари, пряники, сушки, несдобное печенье (в фабричной упаковке, не более 1 упаковки каждого наименования)
2. Кондитерские изделия: карамель, зефир, мармелад, пастила, халва (не более 0,3-0,5 кг)
3. Хлебобулочные изделия (булочки) – не более 2 штук
4. Молочные и кисломолочные продукты в фабричной упаковке 0,2-0,5л (кефир, йогурт, биойогурт, пудинг, творожок)
5. Мясо, рыба отварные, запеченные – не более 0,2кг
6. Вода минеральная и питьевая в фабричной упаковке 0,5-1,0 л
7. Соки фруктовые и ягодные в фабричной упаковке 0,2-0,5л
8. Фрукты свежие (яблоки, бананы, апельсины, мандарины) вымытые, не более 0,5 кг
9. Овощи свежие (огурцы, помидоры) вымытые, не более 0,5 кг

Передача продуктов питания, упакованных в прозрачные целлофановые пакеты с указанием фамилии пациента, номера палаты, даты и времени передачи, производится под контролем дежурной медсестры. Хранение передаваемых продуктов допускается при условии соблюдения температурного режима (в тумбочке или холодильнике) строго в течение сроков годности.

Дежурная медицинская сестра отделения ежедневно проверяет соблюдение правил хранения и сроков годности пищевых продуктов, хранящихся в холодильниках отделения и тумбочках пациентов. Пищевые продукты с истекшим сроком годности (хранения), а также имеющие признаки порчи, подлежат утилизации (изымаются в пищевые отходы).

Приложение 4

РЕЖИМ РАБОТЫ АППАРАТА УПРАВЛЕНИЯ

УЗ «Областной детский центр медицинской реабилитации «Пуховичи»:

начало работы 8.30

перерыв на обед 13.00 – 14.00

окончание работы 17.30

выходной суббота, воскресенье

Главный врач: Вильчковская Алеся Анатольевна

Контактный телефон: 8 (01713) 4-00-13 – кабинет,

8 (01713) 4-00-42 – приемная

Заместитель главного врача: Гайкова Светлана Николаевна

Контактный телефон: 8 (01713) 66-778

Врач-реабилитолог (заведующий) многопрофильного отделения (45 коек):

Стрельский Николай Александрович

Контактный телефон:8(01713) 66-786

Врач-реабилитолог многопрофильного отделения (70 коек), включая 15 психоневрологических коек:

Копоть Александр Евгеньевич

Контактный телефон: 8(01713) 45-924

Врач-реабилитолог (заведующий) ортопедо-травматологического отделения (45 коек):

Иваницкий Виктор Леонидович

Контактный телефон: 8(01713) 66-785

Врач физиотерапевт (заведующий) физиотерапевтического отделения и лечебно-диагностического подразделения:

Симоненко Марина Тариельевна

Контактный телефон: 8(01713) 66-779

Главная медицинская сестра:

Дерушко Анна Александровна

Контактный телефон: 8(01713) 66-797