К Всемирному дню борьбы со СПИДом: «Преодолевая трудности, измени стратегию»

Всемирный день борьбы со СПИДом — это ежегодное событие, которое объединяет миллионы людей по всему миру в борьбе с эпидемией ВИЧ/СПИДа, направленное на повышение осведомленности, поддержку людей, живущих с ВИЧ, и мобилизацию усилий для предотвращения новых случаев заражения.
В 2025 году тема Всемирного дня борьбы со СПИДом — «Преодолевая трудности, измени стратегию» — отражает необходимость адаптации и обновления подходов в борьбе с ВИЧ/СПИДом в условиях современных вызовов.

В календаре многих стран 1 декабря отмечен как День профилактики ВИЧ-инфекции. История его берет начало в 1988 году, когда по инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) этот день был выбран с целью привлечения внимания мировой общественности к проблеме распространения нового заболевания, о котором впервые громко заговорили в начале 80-х годов ХХ столетия. За 40-летнюю историю эпидемии многое изменилось: от незнания и страха перед неизвестным заболеванием мир пришел к возможности лечения, снижающего количество вируса в крови до такого уровня, что его невозможно обнаружить при помощи тестов
и передать другим людям.

Сегодня ВИЧ-инфекция из смертельно опасных заболеваний перешла
в разряд хронического медикаментозно управляемого заболевания.
В Беларуси с ВИЧ-положительным статусом проживает около 26 тысяч человек, из которых более 22 тысяч получают антиретровирусную терапию (АРТ), тем самым сохраняя свое здоровье, продолжительность и качество жизни. Наибольшее количество новых случаев регистрируется среди мужчин
и женщин в возрасте от 30 до 49 лет, преобладает половой путь передачи ВИЧ, который составляет более 80% от всех регистрируемых случаевˡ.

Трудности, с которыми сталкиваемся:

• Стигматизация и дискриминация: Предрассудки и дискриминация в отношении людей, живущих с ВИЧ, остаются серьезным барьером на пути к эффективной профилактике и лечению. Многие люди боятся проходить тестирование из-за страха осуждения и социальной изоляции.
• Ограниченный доступ к информации: Несмотря на доступность информации о ВИЧ, многие люди, особенно в отдаленных районах и среди уязвимых групп населения, не получают своевременной и достоверной информации.
• Поздняя диагностика: Многие люди узнают о своем ВИЧ-статусе на поздних стадиях заболевания, когда иммунная система уже значительно ослаблена. Это затрудняет лечение и увеличивает риск передачи вируса другим людям.
• Недостаточный охват профилактическими программами: Несмотря на усилия, направленные на профилактику ВИЧ, некоторые группы населения остаются недостаточно охваченными профилактическими программами. Это особенно касается молодежи, потребителей инъекционных наркотиков и работников секс-бизнеса.
• Перерывы в лечении: Несоблюдение режима приема антиретровирусной терапии (АРВТ) может привести к развитию устойчивости вируса к лекарствам и снижению эффективности лечения. Важно обеспечить непрерывность лечения для достижения и поддержания неопределяемой вирусной нагрузки.

Каждому человеку следует помнить о мерах личной профилактики, в основе которой получение достоверной информации о ВИЧ-инфекции, способствующей адекватной оценке личных рисков и формированию мотивации на самостоятельный и осознанный выбор поведенческой модели, препятствующей риску инфицирования и обеспечивающей максимальную защиту от ВИЧ. 

Основные достижения Беларуси в области профилактики ВИЧ-инфекции в период к 2025 годы:

• на протяжении последних 6 лет наблюдается устойчивая тенденция к снижению заболеваемости ВИЧ среди населения: наибольшее влияние оказала «универсальная тактика лечения», введенная в Республике Беларусь в 2018 году;
• благодаря комплексу мероприятий по укреплению репродуктивного здоровья и обеспечению возможностей рождения здоровых детей женщинами, живущими с ВИЧ, достигнут значительный прогресс в области профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку: показатель передачи вируса иммунодефицита человека от матери ребенку за последние 20 лет снижен в 10 раз, за 2024 год и истекший период 2025 года не зарегистрировано случаев передачи вируса иммунодефицита человека от ВИЧ-положительной матери ребенку;
• за последние 10 лет вдвое снизилось количество регистрируемых случаев ВИЧ-инфекции среди молодежи в возрасте 15–29 лет;
• в стране созданы условия для предупреждения случаев передачи ВИЧ, связанных с оказанием медицинской помощи, в том числе при переливании донорской крови и ее компонентов;
• обеспечена доступность тестирования и самотестирования на ВИЧ (пройти обследование на ВИЧ-инфекцию, в том числе анонимно и бесплатно, можно в любом учреждении здравоохранения, в аптечной сети доступны экспресс-тесты для самотестирования по слюне) и всеобщий доступ к презервативам (приобрести их можно в аптечной и торговой сети населенных пунктов);
• с целью создания корректного информационного пространства, сопровождающего тему ВИЧ, и преодоления стигматизирующих установок в отношении людей, живущих с ВИЧ, в республике создана и с 2011 года реализуется Информационная стратегия по ВИЧ-инфекции.
• Эти достижения − результат реализации всех профилактических программ, имеющих доказанную эффективность и конструктивное межведомственное взаимодействие.
• Для сохранения достигнутых результатов важно сопровождать профилактику мерами, отвечающими современным требованиям и способными быть результативными в настоящее время. Немаловажное значение на современном этапе придается внедрению до- и постконтактной профилактики среди отдельных категорий населения, прежде всего в группах повышенного риска инфицирования ВИЧ, и преодолению стигмы и дискриминации в отношении людей, живущих с ВИЧ.
• Международный символ дня − красная ленточка-петелька символизирует солидарность с теми людьми, кто напрямую затронут данной проблемой. День профилактики ВИЧ-инфекции и сегодня продолжает напоминать о том, что заболевание может коснуться каждого человека и стигматизация людей, живущих с ВИЧ-инфекцией, во всех ее проявлениях в современном обществе недопустима. Укрепившиеся стереотипы о ВИЧ-инфекции, основанные на необоснованных страхах, усиливают стигму и препятствуют эффективной профилактике, а достоверное информирование населения и укрепление доверия к надежной медицинской помощи способствуют нивелированию ложных представлений и изменению установок в отношении проблем, связанных с ВИЧ-инфекцией.
• ВИЧ-инфекция на сегодняшний день – это хроническое инфекционное заболевание, поддающиеся контролю при условии своевременного выявления и постоянного приема специальных антиретровирусных препаратов.